Wypadanie włosów jest naturalną częścią ich cyklu życia. Każdego dnia część włosów kończy fazę wzrostu i wypada, ustępując miejsca kolejnym. Problem pojawia się wtedy, gdy zauważamy wyraźną zmianę: na szczotce zostaje znacznie więcej włosów niż wcześniej, odpływ prysznica szybko się zapełnia, kucyk staje się cieńszy albo przedziałek zaczyna być coraz szerszy.
Nadmierne wypadanie włosów nie jest jedną konkretną chorobą. Może być objawem przejściowej reakcji organizmu, nieprawidłowości dotyczących skóry głowy, zmian hormonalnych, predyspozycji genetycznych albo problemu wymagającego diagnostyki lekarskiej. Dlatego zamiast od razu sięgać po kolejną wcierkę czy suplement, warto najpierw zastanowić się, dlaczego włosy zaczęły wypadać.
Kiedy obserwacja wystarczy, a kiedy warto skonsultować się ze specjalistą?
Nie. Włosy nie rosną przez całe życie w sposób ciągły. Każdy mieszek włosowy przechodzi kolejne fazy cyklu, obejmujące okres aktywnego wzrostu, fazę przejściową oraz fazę spoczynku, po której włos wypada. Dlatego codzienna utrata pewnej liczby włosów jest zjawiskiem fizjologicznym. Co więcej, ilość włosów zauważanych podczas mycia może zależeć między innymi od częstotliwości mycia, długości włosów, sposobu ich czesania czy stylizacji. Samo liczenie włosów znalezionych na szczotce nie jest więc wystarczającą metodą oceny problemu.
Większe znaczenie ma zmiana w stosunku do tego, co było dla nas normalne wcześniej. Jeżeli przez kilka tygodni zauważamy znacznie więcej wypadających włosów, zmniejszenie objętości fryzury albo stopniowe odsłanianie skóry głowy, warto poszukać przyczyny. British Association of Dermatologists podkreśla, że zwiększone wypadanie może wynikać między innymi z choroby, stresu lub istotnych zmian zachodzących w organizmie.
Problem może rozwijać się stopniowo i początkowo być trudny do zauważenia. Warto obserwować nie tylko liczbę wypadających włosów, ale przede wszystkim zmiany gęstości i wyglądu skóry głowy.
Do sygnałów, których nie należy ignorować, należą między innymi:
Szczególnie istotna jest dynamika zmian. Jeśli gęstość włosów zauważalnie spada albo problem postępuje, nie warto przez wiele miesięcy próbować przypadkowo dobranych metod.
Jedną z możliwych przyczyn nasilonego wypadania jest tzw. łysienie telogenowe. Może pojawić się po silnym stresie fizycznym lub psychicznym, chorobie przebiegającej z wysoką gorączką, zabiegu chirurgicznym, porodzie czy innych znaczących zmianach zachodzących w organizmie. Charakterystyczne jest to, że zwiększone wypadanie może pojawić się dopiero po pewnym czasie od czynnika wyzwalającego. Dlatego osoba zgłaszająca problem może nie kojarzyć nagłego wypadania włosów z wydarzeniem, które miało miejsce kilka miesięcy wcześniej.
Kondycja włosów jest związana również z gospodarką hormonalną. Znaczenie mogą mieć między innymi zmiany zachodzące po ciąży, zaburzenia funkcjonowania tarczycy czy inne nieprawidłowości hormonalne. Nie oznacza to jednak, że każde wypadanie włosów jest „od hormonów”. Przyczyny powinny być oceniane indywidualnie, a w razie wskazań diagnostyka trychologiczna może zostać uzupełniona konsultacją lekarską i odpowiednimi badaniami.
Wypadanie włosów nie zawsze ma charakter nagły. W przypadku łysienia androgenowego proces może przebiegać powoli. Włosy w określonych obszarach stają się stopniowo cieńsze, krótsze i mniej widoczne. U kobiet jednym z pierwszych zauważalnych sygnałów bywa poszerzający się przedziałek i utrata gęstości w górnej części głowy. U mężczyzn charakterystyczne mogą być między innymi pogłębiające się zakola lub przerzedzenie w okolicy szczytu głowy. Proces jest związany z predyspozycją genetyczną i działaniem hormonów. W takim przypadku szczególnie istotne może być wczesne rozpoznanie charakteru zmian.
Włosy nie są dla organizmu strukturą priorytetową z punktu widzenia przeżycia. Znaczące ograniczenie podaży energii, niedostateczna ilość białka czy określone niedobory pokarmowe mogą towarzyszyć pogorszeniu ich kondycji. Dlatego podczas diagnostyki warto powiedzieć specjaliście o restrykcyjnych dietach, szybkim odchudzaniu czy istotnych zmianach masy ciała. Nie oznacza to jednak, że w przypadku wypadania włosów należy samodzielnie rozpocząć suplementację „na wszelki wypadek”. Jeżeli podejrzewane są niedobory, sposób dalszej diagnostyki powinien zostać dobrany do indywidualnej sytuacji.
Świąd, pieczenie, nadmierne przetłuszczanie, intensywne łuszczenie, zaczerwienienie czy bolesność skóry głowy mogą wskazywać, że problem nie dotyczy wyłącznie włosów. Niektóre choroby skóry głowy oraz stany zapalne mogą współistnieć z utratą włosów. American Academy of Dermatology wskazuje również na znaczenie takich objawów jak łuszczące się ogniska, zaczerwienienie, obrzęk czy zmiany zapalne. W takich sytuacjach szczególnie ważna może być konsultacja dermatologiczna.
Na cykl włosa mogą wpływać także przebyte choroby, niektóre leki oraz znaczne zmiany zachodzące w organizmie. Dlatego dobry wywiad dotyczący wypadania włosów nie powinien ograniczać się do pytania o stosowany szampon. Istotne mogą być informacje o stanie zdrowia, przyjmowanych lekach, przebytych infekcjach, diecie, stresie, ciąży, połogu, wcześniejszych terapiach czy historii wypadania włosów w rodzinie.
Nie trzeba czekać, aż ubytek włosów stanie się bardzo widoczny. Konsultację warto rozważyć szczególnie wtedy, gdy:
Zamiast dobierać kolejne preparaty metodą prób i błędów, można rozpocząć od konsultacji. Osoby z Warszawy mogą skorzystać z pomocy – trychologa w Warszawie w SKINLINE CLINIC na Mokotowie, gdzie ocena problemu może zostać uzupełniona badaniem trichoskopowym oraz – jeżeli istnieją ku temu wskazania – konsultacją lekarza dermatologa. SKINLINE CLINIC prowadzi konsultacje dotyczące między innymi nadmiernego wypadania, przerzedzenia włosów oraz problemów skóry głowy.
To zależy od charakteru problemu. Konsultacja trychologiczna może pomóc uporządkować historię wypadania włosów, ocenić stan skóry głowy i włosów oraz ustalić, czy potrzebna jest dalsza diagnostyka. Jednym z narzędzi wykorzystywanych przy ocenie włosów jest trichoskopia. Pozwala ona w powiększeniu przyjrzeć się skórze głowy, mieszkom włosowym oraz łodygom włosów. Dzięki temu specjalista może uzyskać więcej informacji niż podczas samej obserwacji fryzury gołym okiem.
Konsultacja trychologiczna w SKINLINE CLINIC obejmuje szczegółowy wywiad oraz badanie trichoskopowe, a w placówce dostępni są również lekarze i dermatolodzy. To istotne, ponieważ trycholog nie zastępuje lekarza. Jeżeli objawy sugerują chorobę wymagającą diagnozy medycznej lub leczenia farmakologicznego, właściwym kierunkiem jest konsultacja dermatologiczna lub konsultacja z innym lekarzem odpowiedniej specjalności.
Niektóre objawy wymagają większej czujności. Z lekarzem, szczególnie dermatologiem, warto skonsultować się, gdy:
Nagłe pojawienie się gładkich, wyraźnie odgraniczonych obszarów utraty włosów może występować między innymi w łysieniu plackowatym, natomiast ból, pieczenie czy zmiany zapalne mogą towarzyszyć również niektórym postaciom łysienia bliznowaciejącego. Dlatego w przypadku wypadania włosów najważniejsze nie jest znalezienie „najlepszego preparatu”, ale ustalenie, z jakim typem problemu mamy do czynienia.
Rynek oferuje dziesiątki szamponów, wcierek, ampułek i suplementów przeznaczonych do włosów osłabionych lub wypadających. Problem polega na tym, że podobny objaw może mieć bardzo różne przyczyny. Preparat przeznaczony do przetłuszczającej się skóry głowy nie rozwiąże problemu wynikającego z łysienia androgenowego. Z kolei intensywna kuracja „na porost włosów” nie zastąpi diagnostyki, jeśli zwiększone wypadanie jest konsekwencją choroby, zaburzeń ogólnoustrojowych czy stanu wymagającego konsultacji dermatologicznej.
American Academy of Dermatology podkreśla, że skuteczne podejście do utraty włosów rozpoczyna się od ustalenia jej przyczyny. Dlatego pielęgnacja powinna być elementem świadomie dobranego postępowania, a nie próbą zastąpienia diagnostyki.